Entenda sobre o seguro médico no Japão

Para quem vive no Japão, independentemente da nacionalidade, pode ter acesso ao seguro médico no Japão

Primeiramente, o custo do serviço médico público é dividido por todos, então todos têm a oportunidade de receber uma assistência igualitária e de boa qualidade.

(1) Requisitos para inscrição

Para pessoas que trabalham em empresas (escritório) em que é obrigatória a inscrição ao Seguro Saúde:

Pessoa que preenche os 5 requisitos abaixo:
  • Carga horária de trabalho com mais de 20 horas semanais 
  • Tem previsão de trabalhar por mais de 1 ano
  • O salário mensal está acima de 88 mil ienes
  • Não é estudante
  • Trabalha em empresa com mais de 501 funcionários

É part-time, arubaito (trabalhador não formal) que trabalha menos de 30 horas semanais, mas isso representa mais de 3/4 (três quartos) do tempo de trabalho semanal do empregado formal da mesma empresa (escritório).

(2) Contribuições ao Seguro

Via de regra, a contribuição ao Seguro Saúde é paga metade pela empresa e metade pelo(a) segurado(a). Porém, a contribuição não é exigida aos dependentes .

(3) Benefícios

Porcentagem paga da despesa médica

A porcentagem da despesa médica paga por quem utilizou o seguro (ônus próprio) é:

  • Para crianças com menos de 6 anos de idade(antes de entrar no ensino fundamental) ………. 20%
  • Para pessoas com menos de 70 anos de idade….. 30%
  • De 70 a 74 anos de idade…………………………………… 20% (quem continua trabalhando, 30%)

Despesa médica

  • Quando ainda não recebeu a carteira de segurado, logo após início do contrato de trabalho
  • Quando colocou gesso, comprou algo para o tratamento, etc.
  • Quando recomendado pelo médico, submeteu-se a massagem, acupuntura, moxabustão (acupuntura a calor), etc.
  • Quando recebeu tratamento no exterior e outros

Para as despesas acima, portanto, terá que pagá-las na totalidade e depois solicitar o reembolso. Se

Se a solicitação for aprovada, receberá o valor pago, exceto a porcentagem que deve assumir no pagamento (ônus próprio) .

Despesa médica de alto custo

Existe um sistema que cobre o custo acima de um determinado valor por mês com instituições médicas, remédios (exceto alimentação ou diferença de preço de quarto, etc. em internação hospitalar). Assim, o valor que cada um paga por mês, o “limite do ônus”,  dependerá se tem mais de 70 anos de idade e do valor da renda do segurado.

Despesa com traslado

Quando um paciente com dificuldade de locomoção devido a doenças ou acidentes tiver que ser transferido temporariamente ou em caso de emergência por ordem médica, poderá ser reembolsado em dinheiro pela despesa com traslado se preencher todos os requisitos abaixo:

  • Com o traslado, recebeu tratamento apropriado.
  • A doença ou a mobilidade comprometida foram o motivo do traslado. Em caso de emergência ou outros motivos, o traslado foi inevitável.

Auxílio doença e Auxílio acidente

Se o segurado (pessoa inscrita) não puder trabalhar por estar doente ou acidentado e faltar 3 dias consecutivos, então poderá receber o benefício a partir do quarto dia de ausência no trabalho.

O benefício é pago durante 1 ano e 6 meses a contar do dia em que se iniciou o pagamento.

Pagamento único de Abono à maternidade

É um benefício para diminuir as despesas com o parto, então quando uma segurada(pessoa inscrita) ou dependente de um segurado deu à luz. Via de regra, o valor pago por 1 criança é de 420 mil ienes.

Salário-maternidade

Quando a segurada pelo Seguro Saúde faltar ao trabalho em virtude do parto e não receber sua remuneração por esse período, então, poderá receber esse salário correspondente ao período que vai de 42 dias (no caso de fetos múltiplos, 98 dias) anteriores à data prevista do parto até 56 dias após o parto.

Despesa médica familiar

Quando um dependente ficar doente ou sofrer acidente, então, poderá receber o benefício por despesa médica familiar. Ou seja, a cobertura, forma de pagamento, período de cobertura e outros detalhes são iguais ao benefício dado ao segurado (pessoa inscrita).

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